Hepatomegalia

Novembro 2017


Definição

a hepatomegalia é um sintoma que traduz o aumento do tamanho do fígado. O fígado pode aumentar em volume no quadro de diversos problemas, e principalmente:
  • Uma reação inflamatória no caso de uma infecção viral: é o caso das hepatites, sejam elas agudas ou crônicas;
  • Uma esteatose hepática, vazamento do tecido hepático por gorduras, causado por uma alimentação muito rica ou um consumo excessivo de álcool;
  • Uma cirrose hepática com modificação arquitetural do fígado, muito frequentemente de origem alcoólica;
  • Um tumor benigno do fígado;
  • Um tumor maligno, principalmente o carcinoma hepatocelular geralmente seguindo uma cirrose;
  • Uma insuficiência cardíaca do coração direito causando uma estagnação do sangue em montante do mesmo e portanto, no nível do fígado: falamos de fígado cardíaco;
  • Uma reação inflamatória no caso de uma infecção parasitária principalmente a bilharziose;
  • Uma doença chamada de sobrecarga como a hemocromatose com sobrecarga em ferro ou a doença de Wilson com sobrecarga em cobre;
  • Uma anomalia sobre as vias de eliminação da bile, como nas cirroses biliares primitivas por exemplo;
  • Etc.

Manifestações

A hepatomegalia em si se manifesta pelo aumento do volume do fígado: é um sintoma. Enquanto isso, sinais associados são geralmente presentes e são eles que permitirão suspeitar uma causa:
  • Dor localizada na região do fígado;
  • Febre;
  • Perda de apetite;
  • Grande fadiga;
  • Diarreias ou transtornos de trânsito;
  • Náuseas ou vômitos;
  • icterícia também chamada de amarelidão;
  • Etc;

Diagnóstico

a hepatomegalia é geralmente palpável no nível do abdômen. Enquanto isso, ela pode igualmente ser descoberta durante um exame de imagem, habitualmente ultrassonografia ou scanner. É fácil de confirmar a presença de uma hepatomegalia e os exames complementares permitirão pesquisar a origem entre as diversas causas. Um exame de sangue além de uma imagem do fígado serão geralmente necessários.

Tratamento

o tratamento da hepatomegalia requer a realização de um diagnóstico e passará pelo tratamento da sua causa. Ele poderá se tratar de uma retirada cirúrgica se esta for possível em caso de tumor, e a parada da intoxicação alcoólica em caso de cirrose etílica, regras higienodietéticas com diminuição dos consumos de gordura em caso de esteatose, de medicamentos agindo contra o excesso de cobre ou de ferro respectivamente na doença de Wilson e hemocromatose, etc.

Prevenção

Em relação às causas curáveis da hepatomegalia, é aconselhado evitar o consumo excessivo de álcool e não comer muita gordura, pois ela favorece o surgimento da esteatose e da cirrose hepática com aumento do risco de câncer de fígado.

Veja também

Publicado por asevere. Última modificação: 16 de dezembro de 2014 às 14:48 por asevere.
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