Oclusão intestinal


Definição

a oclusão intestinal corresponde a uma interrupção do trânsito intestinal. Ela também pode estar localizada no intestino delgado ou cólon e pode ser causada por:
  • Uma ausência de contrações dos músculos do intestino, geralmente de origem neurológica, uma inflamação ou infecção, uma dor ou após uma operação;
  • Uma torsão de uma parte do aparelho digestivo ou estrangulação;
  • Uma obstrução da luz intestinal por um tumor, um acúmulo de materiais ou uma compressão exercida por uma estrutura exterior.

A oclusão intestinal exige uma hospitalização urgente, e de acordo com seu tipo, ela é tratada por tratamento medicamentoso, endoscópico ou cirúrgico. Sem cuidados médicos, ela pode levar a complicações, como:
  • Transtornos graves do metabolismo (desidratação, problemas cardíacos, insuficiência renal...);
  • Uma perfuração do intestino com infecção da cavidade peritoneal por germes contidos no aparelho digestivo: peritonite;
  • Uma necrose de uma parte de um órgão digestivo durante uma estrangulação de duração muito longa;
  • Um estado de choque.

Manifestações

a oclusão intestinal se manifesta por uma associação de manifestações, a síndrome oclusiva, como:
  • Dores abdominais centrais geralmente violentas de aparição brutal ou progressiva;
  • Náuseas e até vômitos;
  • Uma ausência de emissão de gases;
  • Uma ausência de emissão de fezes;
  • Uma distensão do intestino causada pelo acúmulo de gás (meteorismo abdominal).

De acordo com a ordem na qual aparecem os sintomas, a origem afetante seja o intestine Delgado seja o cólon pode ser orientada.

Diagnóstico

o exame clínico com a prática de uma palpação abdominal e depois um toque retal dão lugar rapidamente aos exames complementares tais como:
  • O ASP (abdômen sem preparação) que é uma radiografia do ventre de tipo padrão permitindo ver as zonas chamadas de hidro-aéricas cujas características serão a favor de uma origem cólica ou do intestino delgado.
  • O scanner abdominal para localizar eventuais sinais de gravidade na presença da qual o doente será dirigido para a reanimação.

Tratamento

o tratamento depende de:
  • A origem da oclusão intestinal;
  • A localização;
  • A gravidade.

A oclusão por estrangulação requer geralmente um tratamento em urgência para retirar a torsão. No caso dos obstáculos, geralmente trata-se da parede ou tubo digestivo ele mesmo, um tratamento cirúrgico, médico ou por lavagem pode ser realizado.
Publicado por asevere. Última modificação: 16 de dezembro de 2014 às 14:48 por asevere.
Este documento, intitulado 'Oclusão intestinal', está disponível sob a licença Creative Commons. Você pode copiar e/ou modificar o conteúdo desta página com base nas condições estipuladas pela licença. Não se esqueça de creditar o CCM Saúde (saude.ccm.net) ao utilizar este artigo.
Obesidade
Nevralgia de Arnold