Doença de Parkinson
Definição
a doença de Parkinson é uma doença neurológica que afeta o sistema nervoso central. Ela é causada pela degradação progressivas de alguns neurônios na parte do cérebro chamada de substância negra. Esses neurônios são associados a um neurotransmissor (molécula química permitindo a propagação do fluxo nervoso), a dopamina e a diminuição desses efeitos são responsáveis pela doença e seus sintomas. Começa geralmente entre 50 e 70 anos e os sintomas desaparecem com o tratamento também. A evolução da doença causa apesar de tudo uma acentuação da invalidez. Algumas doenças , como a doença de Parkinson, não são explicadas pela degeneração dos neurónios dopaminérgicos: síndromes Parkinsonianos incluem a doença de Wilson (devido ao excesso de cobre no corpo) , outras desordens neurológicas , algumas formas de demência ou a tomar certos medicamentos antipsicóticos.
Manifestações
os sintomas da doença de Parkinson são os seguintes:
- Um tremor de repouso, afetando um único membro, e depois os dois, desaparecendo durante os movimentos, do sono, mas agravados pelo esforço intelectual, o estresse, as emoções...
- Uma rigidez muscular;
- Movimentos lentos;
- Dificuldade de realização de movimentos precisos;
- Uma caminhada com pequenos passos com uma perda do balanço automático dos braços.
Após certo tempo de evolução, sinais de complicações aparecem:
- Dificuldade em andar;
- Comprometimento cognitivo com evolução possível para uma demência;
- Distúrbios da fala.
Alguns sintomas são igualmente possíveis durante o tratamento e as reações adversas a medicamentos.
Diagnóstico
O diagnóstico da doença de Parkinson é muitas vezes difícil de estabelecer, porque os sintomas aparecem gradualmente, e outras condições podem estar envolvidos. Trata-se de combinar diversos sinais clínicos e alguns exames podem ser realizados para eliminar outra doença responsável por uma síndrome de Parkinson. Uma imagem cerebral, scanner ou IRM, e um exame de sangue são geralmente realizados. Geralmente, uma melhora inicial dos sintomas sob tratamento é um argumento forte a favor do diagnóstico da doença de Parkinson.
Tratamento
o tratamento da doença de Parkinson não permite curar a doença, mas reduzir problemas que ela causa. O médico prescreve medicamentos chamados de antiparkinsonianos, que são os agonistas dopaminérgicos ou a levo-Dopa, mais utilizada em um segundo momento ou no parkinsoniano de idade, essa molécula sendo responsável por efeitos indesejáveis após um certo período de utilização. A isso se soma um cuidado por um fisioterapeuta para tentar retardar a evolução dos sintomas. Muito raramente uma cirurgia pode ser considerada.